摘要

目的探讨经椎弓根螺钉固定节段数目的多少对严重的胸、腰椎脱位-骨折复位程度和维持稳定性能力的影响,以确定对这类损伤治疗时合理的固定方法。方法回顾性分析45例严重的胸、腰椎脱位-骨折患者的治疗结果,其中12例用4枚椎弓根螺钉(2椎体植钉)固定,11例用6枚螺钉(3椎体植钉),22例用8~9枚螺钉(4~5椎体植钉)固定。比较4枚螺钉固定和6~9枚螺钉固定方法在复位程度和中、远期维持脊椎稳定能力的差别。结果12例用传统的方法即4椎弓根枚螺钉固定的患者脱位均未纠正,术后随访5月~2年发现内固定均断裂松动及后凸畸形,并且有2例出现侧方脱位加重。而用改进的方法即6~9枚椎弓根枚螺钉复位固定的33例患者不论是...