心脏磁共振成像及二维超声斑点追踪显像评价肺动脉高压病人右室功能的临床价值

作者：邢宇; 周桦

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(09): 1439-1442.

• 肺动脉高压
• 心脏磁共振成像
• 二维超声斑点追踪显像
• 右室功能
• 右心室射血分数
• 三尖瓣反流速度
• 右室舒张末横径

目的比较心脏磁共振成像(CMRI)及二维超声斑点追踪显像(2DSTI)对肺动脉高压(PAH)病人右室功能的评价效果。方法选取2012年8月—2017年5月在十堰市太和医院诊治的PAH病人40例作为研究组,同期经临床及其他辅助检查均无心血管疾病的健康人40名作为对照组,所有入选者均进行CMRI及2DSTI检查,评价右室功能。结果研究组与对照组肺动脉收缩压(PAPs)分别为(85.30±12.49)mmHg和(12.49±2.57)mmHg,研究组明显高于对照组(P<0.05)。研究组三尖瓣反流速度、主动脉峰值流速、右肺动脉峰值流速均高于对照组(P<0.05)。研究组右心室射血分数(RVEF)、右室面积变化均率低于对照组,右室舒张末横径(RVED)、肺动脉主干内径(PA)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组收缩峰值应变率(SRs)高于对照组,右室舒张晚期峰值应变率(SRa)、舒张早期峰值应变率(SRc)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在研究组中,直线相关分析显示,PAPs与三尖瓣反流速度、右肺动脉峰值流速、RVEF、SRs呈正相关(P<0.05),与SRc、SRa、右室面积变化率呈负相关(P<0.05)。结论 CMRI及2DSTI评价PAH病人右室功能具有快速、无创的特点,其中2DSTI可更好地评价右室整体功能。

• 单位
  十堰市太和医院; 湖北医药学院