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摘要
目的 观察表面蝶骨电极联合脑电图检查在颞叶内侧癫痫诊断的应用价值。方法 回顾分析2021年1月至12月就诊于贵州省人民医院神经电生理科初诊疑似颞叶内侧癫痫患者100例，分别进行常规脑电图（REEG）、视频脑电图（VEEG）及VEEG+表面蝶骨电极监测，对比3种检查的痫样放电检出率、局灶性发作和全面性发作的痫样放电检出率，其定位结果与磁共振成像（MRI）结果进行比较。结果 VEEG联合表面蝶骨电极检查痫样放电检出率93%(93/100)高于REEG 23%(23/100)、VEEG 86%(86/100)，差异有统计学意义（P<0.05）。在全面性癫痫患者诊断中，VEEG联合表面蝶骨电极检查痫性放电检出率88%(37/42)高于REEG、VEEG检查痫性放电检出率21%(9/42)、83%(35/42)，差异有统计学意义（P<0.05）。在局灶性癫痫患者诊断中，VEEG联合表面蝶骨电极检查痫性放电检出率94%(33/35)高于REEG、VEEG检查痫性放电检出率29%(10/35)、83%(35/42)，差异有统计学意义（P<0.05）。疑似颞叶内侧癫痫的患者，无论何种发作形式，颞区痫样放电占77%(77/100)明显高于其他脑区14%(14/100)。VEEG+蝶骨电极对于病灶侧别的单侧测定率59%(59/100)高于REEG、VEEG及MRI检测的11%、54%、30%(11/100、54/100、30/100)，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 蝶骨电极+VEEG联合监测对颞叶内侧癫痫患者的痫样放电检出率有积极作用。
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单位贵州省人民医院
