摘要

进入"新时代",医改的重心是医药卫生供给侧改革。医药卫生供给侧改革是一个包括模式改革、体制改革、结构改革三个方面的系统工程。模式改革是医药卫生供给侧改革的基础,主要涉及基本医药卫生服务是政府举办服务还是政府购买服务的问题。文章从公共产品属性出发,提出提供基本医药卫生服务是政府的责任;进而依据公共管理理论,将基本医药卫生服务提供分成政府购买服务和政府举办服务两种模式;然后从医疗公平和效率均衡的角度比较政府购买服务和政府举办服务,并提出政府举办服务是基本医药卫生服务的最佳供给模式;最后梳理我国政府购买基本医药卫生服务的相关政策,分析政府购买基本医药卫生服务在意义、内容、对象、本质的扩展和升级过程,为我国基本医药卫生服务供给侧改革提供理论参考。