肾移植后无症状高尿酸血症对移植肾功能的影响

作者：王明君; 李宁^*; 郭文萍; 宁媛; 刘婷婷; 赵艳霞; 卫芬; 吕广娜; 郭晓红; 王佳丽; 任婷; 武小桐

来源：中华器官移植杂志, 2018, 39(08).

• 肾移植
• 无症状高尿酸血症
• 肾功能

目的探讨肾移植后无症状高尿酸血症对移植肾功能的影响。方法回顾性分析2010年1月至2015年3月144例稳定期的肾移植受者的随访资料,根据血尿酸(SUA)水平将研究对象分为三组,Ⅰ组为血尿酸正常组,Ⅱ组为无症状高尿酸血症组,经治疗后SUA平均值≤360μmol/L,Ⅲ组同样为无症状高尿酸血症组,但经治疗后SUA平均值>360μmol/L。分析和比较三组受者间术后12～84个月的血肌酐水平、估计肾小球滤过率(eGFR)等肾功能指标。结果Ⅲ组术后12～84个月各监测时点均明显高于Ⅰ组(P<0. 01);组术后24～36个月均明显高于Ⅰ组(P<0. 01);与Ⅱ组相比较,Ⅲ组受者术后12个月后的SUA水平均显著高于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅲ组受者的血肌酐水平均显著高于同期Ⅰ组和Ⅱ组(P<0. 05,P<0.01),与Ⅰ组相比,Ⅱ组受者的血肌酐水平虽有升高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组受者的eGFR水平均显著低于同期的Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。与Ⅰ组相比,Ⅱ组受者的eGFR较低,但两组间除术后60个月时eGFR的差异有统计学意义(P<0. 05)外,其余时点的差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论肾移植术后无症状高尿酸血症可导致移植肾功能受损;经治疗后SUA得到控制的受者,其移植肾功能与无高尿酸血症的受者相当。