大腔导管手动抽吸治疗急性中央型下肢深静脉血栓的有效性及安全性

作者：韩伟^*; 王林君; 王松茂; 董阳民; 孟路阳; 田坤; 蒋焕乐

来源：浙江医学, 2019, 41(23): 2529-2539.

• 深静脉血栓
• 大腔导管手动抽吸
• 导管接触性溶栓
• 经皮机械性血栓清除术

目的探讨大腔导管手动抽吸(MAT)技术治疗急性中央型下肢深静脉血栓(DVT)的有效性及安全性。方法回顾性分析接受血栓清除治疗的41例急性中央型DVT患者的临床资料,其中采取MAT辅助导管接触性溶栓(CDT)治疗(A组)15例,经皮机械性血栓清除术(PMT)辅助CDT治疗(B组)26例。观察并比较两组患者手术时间、放射暴露时间、血栓清除率、植入支架比例、治疗持续时间、尿激酶(UK)总用量、手术前后Hb变化、住院时间、总费用、介入耗材费用、6个月时Villalta评分、不良事件发生情况等指标。结果两组技术成功率均为100.0%。A组患者治疗持续时间、UK总用量均高于B组,介入耗材费用低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者手术时间、放射暴露时间、血栓清除率、植入支架比例、住院时间、总费用、6个月时Villalta评分等指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均无穿刺点、消化道及颅内等严重出血事件发生;术中及术毕前造影均未发现血管壁损伤;无症状性肺动脉栓塞(PE)等不良事件。结论 MAT技术治疗中央型DVT有效、经济、安全,可在临床推广应用。

• 单位
  杭州市第三人民医院