摘要

目的 探讨乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma, SPC)临床与病理学特征、免疫表型、预后及鉴别诊断要点。方法 回顾性研究北京大学人民医院病理科2013年7月至2017年10月乳腺实性乳头状癌44例的病例资料,总结其临床和病理组织学特征。结果 44例均为女性,平均年龄66.5岁。17例临床表现为乳头溢液,27例为乳腺肿物。组织病理学特征为实性乳头状结构。细胞呈多边形或卵圆形,常伴黏液分泌及神经内分泌分化。本组44例SPC中22例伴有浸润癌者,15例为非特殊类型浸润性癌成分,组织学分级为Ⅰ~Ⅱ级,7例为黏液癌表现。6例进行乳腺改良根治术,腋窝淋巴结清扫2例可见癌转移,38例分别行保乳术或乳腺全切术;随访时间为12~48个月,其中一例患者因非肿瘤原因去世,其他患者均无瘤生存。结论 乳腺实性乳头状癌较少见,好发于老年女性,预后良好。