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摘要
脂联素是参与调节糖脂代谢、能量消耗、炎症反应、免疫应答、心血管功能和生殖的内分泌因子。除此之外，脂联素还可以促进成骨细胞的增殖和分化，同时抑制破骨细胞的形成，对骨骼的发育以及维持具有积极作用。该文系统描述了从出生到更年期女性的血清脂联素波动情况及其分泌模式，讨论了脂联素在女性身体成分和骨密度方面发挥的调节作用。胎儿时期，脂联素通过母胎界面，以自分泌/旁分泌的方式在胎盘和脂肪组织中发挥作用，并促进葡萄糖代谢和胎儿发育。新生儿时期，脐带血清脂联素水平是成人的2～3倍，体重与血清脂联素水平呈正相关。幼儿时期，血清脂联素水平与体脂率呈负相关；骨量和骨密度也随体重增加而增加，与脂联素呈负相关。青年时期，血清脂联素水平似乎与雌激素分泌调节无必然关系；内脏脂肪是肥胖女性骨密度的负预测因子，与血清脂联素水平呈负相关。中年期，血清脂联素水平与体重呈负相关，肥胖的个体表现出血清脂联素水平下降，血清脂联素水平与骨密度亦呈负相关。绝经后，随着雌激素水平的降低，女性血清脂联素水平升高。总之，一生中不断增加的体脂肪总量似乎影响了女性脂联素的分泌，与雌激素水平的下降协同，导致女性老年时期发生骨质疏松的风险增加。
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