肥胖孕妇孕早期躯干脂肪含量与妊娠期糖尿病的关系

作者：赵燕; 郑薇; 王佳; 张莉; 田志红; 李光辉^*

来源：中国医刊, 2021, 56(07): 784-786.

DOI：10.3969/j.issn.1008-1070.2021.07.026

• 妊娠期糖尿病
• 体重指数
• 体脂肪
• 躯干脂肪

目的探讨肥胖孕妇孕早期躯干脂肪含量与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法选取2019年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京妇产医院接受常规产检并计划分娩的自愿接受体成分测量的单胎肥胖孕妇(体重指数≥28kg/m2),在孕7～13周测量身高、体重及体成分,并随访至孕24～28周行75g口服葡萄糖耐量试验,根据试验结果将孕妇分为GDM组与非GDM组,分析脂肪含量与GDM及空腹、餐后1h、2h的血糖水平的相关性。结果共纳入肥胖孕妇305例,GDM发生率为31.1%(95/305)。GDM组孕早期体重指数及躯干脂肪含量均显著高于非GDM孕妇(P<0.05)。采用logistic回归分析调整后的年龄、产次、体重指数结果显示,躯干脂肪含量≥75%为GDM发生的危险因素(调整后的OR=2.92,95%CI1.39～6.13,P=0.005)。Spearman相关分析结果显示,躯干脂肪含量≥75%与75g口服葡萄糖耐量试验的空腹血糖水平显著相关(P=0.02)。结论肥胖孕妇的孕早期躯干脂肪含量而非总体脂含量与GDM的发生显著相关,提示关注体内脂肪分布特征对于识别GDM高危人群较为重要。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院