摘要

目的分析激素抵抗型支气管哮喘(哮喘)及普通哮喘患者外周血MIB1基因甲基化与糖皮质激素反应的相关性。方法使用前瞻性病例对照研究。收集2017年1月至2019年1月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心的20例激素抵抗型哮喘患者、20例普通哮喘患者及20名健康体检者的外周血进行MIB1基因CpG1、CpG2、CpG3位点的甲基化率检测, 分析是否存在差异。随后对激素抵抗型哮喘及普通哮喘患者的临床特征(发病年龄、体质量指数、血嗜酸粒细胞计数、血中性粒细胞计数)及CpG1、CpG2、CpG3位点甲基化率进行危险因素的相关性分析。结果 3组间两两比较MIB1基因3个位点的甲基化率, 差异均无统计学意义(χ2=1.591、0.546、0.282, P值均>0.05)。二元Logistic回归分析显示CpG1甲基化率和CpG3甲基化率可能是哮喘患者发生激素抵抗的危险因素。激素抵抗型哮喘组与普通哮喘组间相关指标进行ROC曲线分析结果显示CpG1甲基化率曲线下面积(AUC=0.734, 约登指数1.478)优于CpG3甲基化率曲线下面积(AUC=0.564, 约登指数1.182)。结论 CpG1甲基化率及CpG3甲基化率可能为哮喘患者发生激素抵抗的预测指标, 且CpG1甲基化率预测效能更优。