摘要
目的 探讨术前干眼治疗对白内障合并无症状干眼患者白内障术后眼表指标、睑板腺功能及术后有症状干眼发生率的影响。方法 将80例(80只眼)行白内障手术的白内障合并无症状干眼患者分为观察组和对照组,每组40例(40只眼)。术前2周,给予观察组患者干眼治疗,对照组则不做任何相关处理。比较两组患者术前2周(t1)、术前1 d(t2)、术后1周(t3)、术后1个月(t4)的眼表疾病指数(OSDI)量表评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT),以及角膜荧光染色(CFS)阳性发生率、睑板腺功能异常发生率。记录两组患者t3、t4的有症状干眼及睑板腺功能障碍的发生情况。结果 (1)与t1相比,观察组t2的OSDI量表评分降低,SIT结果及BUT均延长;与t2相比,两组t3、t4的OSDI量表评分均升高,SIT结果及BUT均缩短(均P<0.05)。观察组t3的OSDI量表评分低于对照组,t2、t3的BUT均长于对照组(均P<0.05)。(2)观察组t2的睑板腺功能异常发生率低于t1,而t4的睑板腺功能异常发生率高于t2,且观察组t2、t3的睑板腺功能异常发生率均低于对照组(均P<0.05),而两组各时间点的CFS阳性发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)观察组t4的有症状干眼发生率低于对照组,t3、t4的睑板腺功能障碍发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论 术前干眼治疗可以明显减轻白内障合并无症状干眼患者术后早期的干眼症状,改善泪膜稳定性,减少术后睑板腺功能障碍和有症状干眼的发生。
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单位首都医科大学; 北京市大兴区人民医院