淋巴结包膜外侵犯的影像表现与前列腺癌病理分级的相关性研究

作者：韩晔; 任静^*; 肖遵健; 焦建华; 秦卫军; 曹琪; 宦怡

来源：磁共振成像, 2022, 13(09): 41-45.

• 前列腺癌
• 头颈部鳞癌
• 淋巴结转移
• 淋巴结包膜外侵犯
• 磁共振成像
• Gleason评分
• ISUP分级

目的 探讨影像诊断淋巴结包膜外侵犯（radiologic extranodal extension, r ENE）与前列腺癌（prostate cancer, PCa Gleason评分、国际泌尿病理协会（International Society of Urological Pathology, ISUP）分级分组的相关性。材料与方法 本研究为单中心研究，回顾性分析了空军军医大学西京医院2017年1月至2021年6月收治的90例N1期PCa患者病例，根据有无rENE表现分为rENE+与rENE-两组，其中rENE+组67例，rENE-组23例。采用Wilcoxon检验分析组间差异，计算两组间ISUP分级分组的相对风险（relative risk, RR）值，采用Spearman相关系数分析rENE与Gleason评分和ISUP分级分组的相关性。结果 两组间Gleason评分和ISUP分级分组差异有统计学意义（P<0.01）。rENE+组患者ISUP 5的风险是rENE-组的2.6倍（RR=2.6, 95%CI:1.477～3.676）, rENE组患者ISUP≤3的可能是rENE+组的17.4倍（RR=17.4, 95%CI:4.2～72.3）。Gleason评分、ISUP分级分组与rENE影像表现呈正相关，相关系数分别为0.547(95%CI:0.363～0.688)、0.570(95%CI:0.367～0.716)。结论 rENE与PCa患者Gleason评分、ISUP分级分组正相关，相较于rENE-患者，rENE+患者的原发灶恶性程度更高。rENE有望用于无创评估前列腺癌的恶性程度。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 西京医院