摘要

[目的]介绍采用第1、2跖骨间Endobutton微钢板结合超编织线悬吊固定治疗■外翻的手术技术,并评价其治疗效果。[方法] 2014年1月2018年1月采用Endobutton微钢板结合超编织线悬吊固定疗■外翻15例(24足)。于第一跖趾关节内侧作一长约4 cm切口,显露第1跖骨头外侧增生骨与软组织并将其切除,修剪增生的关节囊。暴露第2跖骨外侧面,并收紧第1、2跖骨,以1.1 mm钻头由第1跖骨内侧向第2跖骨处钻孔,1根超编织缝线穿入第1枚Endobunon微钢板的第2、3孔置于第1跖骨内侧面,钢丝导入骨隧道,带出超编织缝线至第2跖骨外侧面,将超编织缝线穿入第2枚Endobutton微钢板穿入第2、3孔并打结缝线锁定。[结果]随访时间636个月,手术前与术后12个月比较,AOFAS评分[(62.13±6.64) vs(89.27±7.39),P<0.05],■外翻角[(28.44±4.73)°vs(14.80±3.47)°,P<0.05],第1、2跖骨间角[(17.24±4.85)°vs (9.99±3.56)°,P<0.05]均显著改善,差异有统计学意义。[结论]微钢板结合超编织线悬吊固定治疗■外翻是一种简单、有效、创伤性小的手术方法,无需截骨,对轻、中度■外翻畸形有较好的治疗效果。