老年卧床患者下肢深静脉血栓防控指引的制订及应用

作者：徐琴鸿; 姜建帅^*; 叶智学; 张燕逸; 林郁清

来源：中华现代护理杂志, 2018, 24(30).

• 老年人
• 深静脉血栓形成
• 卧床患者
• 预防

目的构建老年卧床患者下肢DVT防控指引,并探讨其应用效果。方法通过文献检索及访谈病区医护人员、回顾性查阅老年卧床患者并发DVT病例,分析老年卧床患者DVT防控中存在的问题。依据循证实践指南制定防控指引,通过建立老年卧床患者DVT防控团队及流程,实施Caprini和Padua血栓风险评估、制作相关健康指导视频及质量控制等措施。于2017年2月开始开展老年卧床患者DVT防控指引的临床应用。比较实施前(2016年5月—2017年1月,n=112)和实施后(2017年2—11月,n=99)老年卧床患者DVT发生情况及血液淤滞发生情况。结果实施防控指引后,老年卧床患者血液淤滞检出率由6.3%(7/112)升至15.2%(15/99),而DVT发生率由8.9%(10/112)降至2.0%(2/99),两组差异有统计学意义(χ2值分别为4.458、4.676; P<0.05)。结论基于DVT预防管理指南的防控指引可降低住院老年卧床患者DVT发生的风险。

• 单位
  浙江省宁波市第一医院