摘要
目的研究探讨高频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗帕金森合并抑郁患者的临床疗效及脑血流灌注参数变化情况。方法选取我院2018年4月~2020年4月期间收治的88例帕金森病合并抑郁症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组基础上接受高频rTMS治疗,疗程均为4 w。比较两组患者治疗前后双侧额叶、顶叶、颞叶及基底节区的脑血流量(CBF)变化情况,17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 (1)治疗前,两组患者双侧颞叶、顶叶、额叶及基底节区的CBF差异无统计学意义(P>0.05),但两组左侧顶叶、额叶的CBF均低于右侧(P<0.05);治疗后,观察组患者双侧额叶、顶叶、颞叶及基底节区的CBF改善情况优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,观察组患者HAMD-17评分、UPDRS评分及血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论高频r TMS治疗可有效改善帕金森合并抑郁患者脑血流低灌注,抑制炎症反应,缓解其抑郁症状。