紫萸汤治疗肾虚型多囊卵巢综合征所致不孕症

作者：何顺利; 陆齐天; 杨冰祎; 曾薇薇; 殷岫绮^*

来源：中医学报, 2023, 38(04): 874-878.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2023.04.144

• 不孕症
• 多囊卵巢综合征
• 肾虚证
• 紫萸汤
• 来曲唑
• 性激素
• 抗苗勒氏管激素

目的：观察紫萸汤治疗肾虚型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)所致不孕症患者的临床疗效。方法：106例肾虚型PCOS不孕患者随机分为试验组与对照组。对照组给予来曲唑促排卵，试验组在对照组治疗基础上给予紫萸汤，两组均治疗3个月经周期。比较两组患者排卵率，妊娠率，性激素、抗苗勒氏管激素(anti-müllerian hormone, AMH)水平及中医证候评分。结果：试验组治疗后妊娠率为33.96%,对照组治疗后妊娠率为19.35%,两组妊娠率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，试验组雌二醇(estradiol, E2)水平高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);两组血清促黄体生成素(luteotropichormone, LH)、LH/卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)水平均显著降低，且试验组低于同期对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，试验组血清睾酮(testosteron, T)、脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone, DHEA)水平明显低于同期对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血清AMH水平均显著低于本组治疗前(P<0.05)。试验组头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲淡漠等各项中医证候评分均显著低于治疗前，且低于同期对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：紫萸汤联合来曲唑治疗肾虚型PCOS所致不孕症患者疗效显著，能降低患者血清LH、LH/FSH、T、DHEA水平，提高E2水平，改善患者中医证候。

• 单位
  上海中医药大学; 上海中医药大学附属曙光医院