肝癌患者血清微小RNA-92的表达及与不良预后的关系

作者：危贵君^*; 刘春燕; 陆会飞; 邱雷; 王跃萍

来源：中国医师进修杂志, 2021, 44(05).

• 肝肿瘤
• 预后
• 微小RNA-92

目的探讨肝癌患者血清微小RNA(miR)-92的表达及与不良预后的关系。方法回顾性分析2015年5月至2018年5月浙江省湖州市第一人民医院和浙江省湖州市中心医院收治的70例肝癌患者的临床资料, 采用实时定量聚合酶链反应法检测miR-92表达水平, 并与80例健康体检者比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 评价血清miR-92诊断肝癌和早期(Ⅰ～Ⅱ期)肝癌的效能;分析血清miR-92表达水平与临床病理特征的关系;多因素Cox回归模型分析影响肝癌患者预后的独立危险因素。结果肝癌患者血清miR-92表达水平明显高于健康体检者(4.10 ± 1.74比1.88 ± 0.78), 差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示, 血清miR-92诊断肝癌的曲线下面积(AUC)为0.874, 最佳截断值为2.43, 灵敏度为82.86%, 特异度为86.25%;血清miR-92诊断早期肝癌的AUC为0.755, 最佳截断值为2.38, 灵敏度为68.57%, 特异度为84.42%。血清miR-92表达水平与TNM分期和淋巴结转移相关(P<0.01), 而与性别、年龄、肿瘤直径、肝炎病史、肝硬化、分化程度及门静脉癌栓无关(P>0.05)。血清miR-92高表达肝癌患者5年总生存率明显低于血清miR-92低表达肝癌患者(17.1%比31.5%), 差异有统计学意义(χ2 = 5.561, P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示, miR-92是影响肝癌患者预后的独立危险因素(HR = 0.282, 95%CI 1.179～3.562, P<0.05)。结论肝癌患者血清miR-92表达水平明显升高, 在病情进展中发挥重要作用;血清miR-92可作为肝癌早期诊断、预后评估的指标。

• 单位
  湖州市中心医院; 湖州市第一人民医院