摘要
目的:探讨腹腔镜手术中腔镜吸引器开关角度对腹腔压力及空间的影响。方法:采用7#橡胶球胆充气后体外模拟人工气腹,分为5组(10°、20°、30°、40°、45°)角度进行Storz 26173BN腔镜吸引器模拟实验,每组15次,共进行75次实验。球胆压力充气至14 mmHg,使用吸引器在设定的开关角度上脉冲式吸引3 s后观察吸引后的球胆压力,并通过球胆中线周长计算出最大横截面直径。结果:球胆压力在14 mmHg时,最大横截面直径为35.50 cm。吸引器开关角度为10°时,球胆压力为11~14 mmHg,最大横截面直径为33.50~34.90 cm;开关角度为20°时,球胆压力为8~12 mmHg,最大横截面直径为32.80~34.71 cm;开关角度为30°时,球胆压力为2~9 mmHg,最大横截面直径为29.78~34.49 cm;吸引器开关角度为40°时,球胆压力为1~5 mmHg,最大横截面直径为30.03~32.90 cm;开关角度为45°时,球胆压力为2~7 mmHg,最大横截面直径为30.76~33.34 cm。结论:腹腔镜手术中,腔镜吸引器在开关角度≤20°时可维持腹腔压力的恒定、减少腹腔压力波动、维持术野空间、加快手术进程。
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单位浙江省人民医院; 杭州医学院