强化肌力训练辅助阿仑膦酸治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对患者骨密度和骨代谢的影响

作者：张宵宵; 詹欢乐; 彭凌云

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(17): 3939-3941.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.17.012

• 绝经后骨质疏松症
• 阿仑膦酸
• 强化肌力训练
• 骨密度
• 骨代谢

目的分析强化肌力训练辅助阿仑膦酸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效及对患者骨密度和骨代谢的影响。方法选取2018年6月-2020年6月温州市中医院收治的120例PMOP患者,采用随机数字表分为两组,每组60例,两组患者均口服钙尔奇D片。对照组患者在此基础上口服阿仑膦酸钠片,观察组患者在对照组基础上给予强化肌力训练,两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗前后骨密度、骨代谢指标、性激素指标及临床疗效。结果治疗后,观察组腰椎骨和股骨颈骨密度分别为(1.04±0.18)g/cm3和(0.99±0.13)g/cm3,均高于对照组的(0.91±0.14)g/cm3和(0.86±0.12)g/cm3,差异均有统计学意义(t=2.279,P<0.05;t=2.304,P<0.05)。治疗后,观察组血清钙水平为(2.29±0.29)mmol/L,高于对照组的(2.14±0.31)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.168,P<0.05),血清磷、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)水平分别为(1.19±0.15)mmol/L、(77.51±12.13)U/L、(5.72±0.92)ng/L及(165.12±24.13)pg/ml,低于对照组的(1.25±0.18)mmol/L、(83.45±13.16)U/L、(7.41±1.05)ng/L及(187.49±31.27)pg/ml,差异均有统计学意义(t=2.156,P<0.05;t=2.230,P<0.05;t=2.478,P<0.05;t=2.413,P<0.05)。治疗后,对照组患者血清雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平分别为(220.86±36.14)pmol/L和(18.72±3.18)mIU/ml,观察组患者血清E2和FSH水平分别为(250.12±45.09)pmol/L和(15.39±2.72)mIU/ml,两组比较差异均有统计学意义(t=2.168,P<0.05;t=2.213,P<0.05)。观察组总有效率(96.67%)明显高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(χ2=3.930,P<0.05)。结论强化肌力训练辅助阿仑膦酸治疗PMOP患者的疗效确切,不但能增加患者骨密度,改善骨代谢水平,减轻骨吸收,而且可调节性激素分泌,提高雌激素水平。

• 单位
  温州市中医院