负压封闭引流治疗小儿下肢大面积皮肤撕脱伤的围手术期护理

作者：童英; 付欢; 冯黎维; 曹芳芳

来源：华西医学, 2014, 29(01): 110-113.

• 下肢大面积皮肤撕脱伤
• 负压封闭引流
• 护理
• 儿童

目的探讨采用负压封闭引流(VSD)治疗小儿下肢大面积皮肤撕脱伤的护理措施和体会。方法总结2010年12月-2012年10月收治的48例下肢大面积皮肤撕脱伤行VSD治疗患儿(VSD组)的围手术期的护理方法,并与2007年1月-2010年11月56例未接受VSD治疗的同类型患儿(传统组)进行比较。结果 48例中患儿行VSD治疗1次者19例,治疗2次者23例,治疗3次者6例。留置期间5例堵管,予生理盐水冲洗后再通;3例漏气,其中2例重新连接后恢复正常,1例因VSD护创材料干结变硬,予更换敷料。行VSD至创面植皮时间(12.0±5.0)d,住院时间(19.2±5.6)dd。与传统组比较,VSD组患儿住院期间换药次数更少,创面或全身感染率更低,首次术后至创面植皮时间和住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组住院费用差异并无统计学意义(P>0.05)。结论加强伤后急救处理、心理护理,术后保持引流装置密闭有效,及时发现引流系统的异常情况,加强营养,能减轻患儿下肢大面积皮肤撕脱伤感染发生率,缩短疗程,预后效果好。

• 单位
  四川大学华西医院