人绒毛膜促性腺激素在冻融胚胎移植激素替代周期内膜转化日的应用

作者：王葳; 曹义娟^*; 汤美玲; 周晓燕

来源：安徽医药, 2021, 25(06): 1154-1158.

• 胚胎移植
• 妊娠结局
• 子宫内膜
• 激素替代周期
• 人绒毛膜促性腺激素

目的探讨冻融胚胎移植(FET)激素替代周期(HRT)内膜转化日低黄体生成素(LH)时肌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在皖北煤电集团总医院生殖医学科行FET激素替代方案助孕共271个周期的临床资料。根据内膜转化日低LH时是否肌注hCG分为hCG组(45周期)和对照组(95周期),同时期未使用hCG治疗的病人,根据内膜转化日LH值分为高LH组(LH≥13 U/L,131周期)和低LH组(即前面对照组,LH<13 U/L,95周期),分别比较各组的临床指标。结果 hCG组胚胎种植率[37.65%(32/85)]、临床妊娠率[62.22%(28/45)]高于对照组[25.55%(46/180)、43.43%(43/99)](P<0.05)。高LH组体质量指数、内膜转化日雌二醇值及早期流产率[4.41%(3/68)]低于低LH组[17.07%(7/41)](P<0.05),高LH组胚胎种植率[34.66%(87/250)]高于低LH组[25.55%(46/180)](P<0.05)。结论在冻融胚胎移植激素替代周期中低LH不利于胚胎种植及妊娠维持;低LH时在内膜转化日肌注hCG可以改善胚胎种植率,提高临床妊娠率,但不能降低早期流产率。

• 单位
  徐州市中心医院; 皖北煤电集团总医院