尘肺合并肺部感染患者多层螺旋CT影像学表现与呼吸参数指标的相关性

作者：向小均; 刘水^*

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(08): 45-48.

• 尘肺
• 肺部感染
• 多层螺旋CT
• 呼吸参数指标

目的 探究尘肺合并肺部感染患者多层螺旋CT影像学表现与呼吸参数指标的相关性。方法 选择2020年5月～2022年5月我院收治的尘肺合并肺部感染患者158例,依据患者肺功能损害程度分为严重组(n=65)和非严重组(n=93)。对比两组一般资料、影像学资料及呼吸参数指标。采用Pearson分析检验影像学特征与呼吸参数指标的相关性。多因素Logistic回归分析尘肺合并肺部感染患者严重肺功能损害的独立危险因素,依据独立因素构建预测模型,并对模型进行验证。结果 严重组患者磨玻璃影、结节影、实变影、点片状影的发生率显著高于非严重组(P<0.05),磨玻璃影、结节影、实变影、点片状影与VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV、DLCO之间均呈明显负相关(P<0.05),与RV/TLC呈明显正相关(P<0.05)。接尘年限、CRP、磨玻璃影、结节影、实变影、点状片影为尘肺合并肺部感染患者严重肺功能损害的独立危险因素(P<0.05)。预测模型C-index计算结果为0.849(95%CI:0.815～0.876),ROC曲线AUC为0.853(95%CI:0.825～0.884),具有较好的区分度,校准曲线评价结果提示模型准确性较好。结论 尘肺合并肺部感染患者多层螺旋CT影像学表现与呼吸参数指标之间具有一定的相关性,磨玻璃影、结节影、实变影、点片状影与VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV、DLCO之间均呈明显负相关,与RV/TLC呈明显正相关。磨玻璃影、结节影、实变影、点片状影均为尘肺合并肺部感染患者严重肺功能损害的独立危险因素,可作为评估患者肺功能的重要预测指标。