miR-27a及其靶标PPAR-γ与冠心病合并2型糖尿病的相关性分析

作者：黄昌志; 许学忠; 刘小菁

来源：国际检验医学杂志, 2021, 42(16): 1952-1957.

DOI：10.3969/j.issn.1673-4130.2021.16.007

• 冠心病合并2型糖尿病
• miR-27a
• 过氧化物酶体增殖物激活受体-γ

目的研究血清miR-27a及其靶标过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)与冠心病合并2型糖尿病(T2DM)的相关性及临床意义。方法选取2018年12月至2019年12月于万宁市人民医院就诊的38例单纯T2DM患者作为T2DM组,36例单纯冠心病(CAD)患者作为CAD组,37例CAD合并T2DM患者作为CAD-T2DM组,另外选取36例健康人群作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测血液miR-27a的表达情况,采用ELISA检测血清PPAR-γ水平,采用双荧光素酶报告基因分析miR-27a及其与PPAR-γ的靶向关系。采用多因素Logistic回归分析并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清miR-27a用于辅助诊断T2DM发生CAD的临床价值。结果与对照组、T2DM组、CAD组比较,CAD-T2DM组患者血清miR-27a表达水平降低,血清PPAR-γ水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05),二者呈负相关(r=-0.808,P<0.05)。经荧光素酶报告基因确认,PPAR-γmRNA是miR-27a的下游靶基因。经多元线性回归模型分析,血清miR-27a低表达可增加T2DM发生CAD的风险(OR=0.738,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-27a辅助诊断T2DM发生CAD的ROC曲线下面积为0.850(95%CI:0.766～0.934,P<0.05),cut off值为0.555时,灵敏度和特异度分别为84.2%和70.3%。结论 CAD合并T2DM患者血清miR-27a表达水平降低,与血清PPAR-γ水平升高有关,检测血清miR-27a表达水平对于T2DM发生CAD有一定的辅助诊断价值,而且miR-27a/PPAR-γ也有望成为未来预防或治疗CAD合并T2DM的新靶点。

• 单位
  海南省万宁市人民医院