摘要

目的 探讨老年高血压患者血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2 (sST2)、同型半胱氨酸(Hcy)、半乳糖凝集素3(Gal-3)水平与射血分数保留性心力衰竭(EFpHF)发生的相关性,以期为临床早期诊断、制定治疗方案提供依据。方法 选取2020年5月至2022年10月南阳市第一人民医院收治的83例老年高血压患者为研究对象,其中单纯高血压患者51例(对照组),高血压合并EFpHF患者32例(研究组)。比较两组入院时血清sST2、Hcy、Gal-3水平,比较两组入院时超声心动图指标[左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)、二尖瓣口舒张早期最大血流速度E峰与舒张晚期最大血流速度A峰的比值(E/A)、左心室质量指数(LVMI)],分析入院时血清sST2、Hcy、Gal-3水平与超声心动图指标及EFpHF发生的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sST2、Hcy、Gal-3水平联合检测对老年高血压患者发生EFpHF的诊断价值。结果 与对照组相比,入院时研究组血清sST2、Hcy、Gal-3水平较高(P<0.05);入院时与对照组相比,研究组LAD、RAD、LVMI指标明显升高,E/A指标明显降低(P<0.05);入院时血清sST2、Hcy、Gal-3水平与LAD、RAD、LVMI、EFpHF呈正相关,与E/A呈负相关(P<0.05);入院时血清sST2、Hcy、Gal-3水平联合检测诊断高血压患者发生EFpHF的曲线下面积(AUC)为0.841,大于各单一指标,最佳诊断敏感度为87.50%,特异度为80.39%。结论 血清sST2、Hcy、Gal-3水平变化与老年高血压患者并发EFpHF密切相关,为临床早期诊断提供参考依据,以尽早制定相应干预方案,改善预后。

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