脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,是ICU患者死亡的常见原因。目前研究认为脓毒症患者存在应激性高血糖,而胰岛素抵抗是引起高血糖的直接原因。脓毒症时,胰岛素拮抗激素释放增多、炎症介质及脂源性因子过度释放、氧化应激和内质网应激等因素,通过阻碍胰岛素信号传导和降低胰岛素敏感性等途径导致胰岛素抵抗的发生。本文将从上述几个方面阐述脓毒症胰岛素抵抗发生的机制。
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