摘要
目的分析血浆长链非编码RNA INK4位点反义非编码RNA(antisense noncoding RNA in the INK4 locus,ANRIL)联合脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)及血浆淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)在缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的诊断、预后价值。方法分别收集我院IS患者和健康人群各140例作为观察组和对照组。血浆ANRIL采用实时荧光定量PCR(Quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测; LpPLA2与SAA分别采用酶联免疫吸附法和化学发光法检测。结果观察组血浆ANRIL、Lp-PLA2与SAA水平均显著高于对照组(P <0. 05)。IS患者血浆ANRIL、Lp-PLA2与SAA水平与NIHSS评分显著相关(r=0. 57,P <0. 05; r=0. 55,P <0. 05; r=0. 54,P <0. 05)。ANRIL联合Lp-PLA2与SAA在区分IS与健康对照者的曲线下面积为0. 95(95%CI:0. 91~0. 99,P <0. 05),灵敏度82. 71%,特异度98. 42%。在校正年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等影响因素后,高ANRIL、Lp-PLA2与SAA水平是IS发病的独立危险因素。Kaplan–Meier生存分析发现,相比低ANRIL组,高ANRIL组生存时间显著降低(χ2=17. 66,P <0. 05);相比低Lp-PLA2组,高LpPLA2组生存时间显著降低(χ2=8. 94,P <0. 05);相比低SAA组,高SAA组生存时间显著降低(χ2=4. 53,P <0. 05)。结论血浆ANRIL、Lp-PLA2与SAA是IS诊断及预后评估的潜在标志物。
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单位哈尔滨市第一医院; 神经内科