血清血管紧张素转化酶2、前白蛋白及血小板活化因子水平能够预测重症急性胰腺炎预后

作者：周泽伟; 孙娟^*; 向进平

来源：内科急危重症杂志, 2023, 29(01): 49-68.

• 血管紧张素转化酶2
• 前白蛋白
• 血小板活化因子
• 重症急性胰腺炎
• 预测价值

目的：探讨血清血管紧张素转化酶2(ACE2)、前白蛋白(PAB)及血小板活化因子(PAF)水平对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的评估意义。方法：收集69例重症急性胰腺炎患者为研究组，选择同期体检健康者70例作为对照组，分析2组血清ACE2、PAB、PAF水平、急性生理和慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化。采用受试者工作特征曲线分析血清ACE2、PAB及PAF对预后的预测价值。结果：研究组患者血清ACE2、PAB水平在第1、3、7 d时显著低于对照组(P均<0.05),PAF水平、APACHEⅡ评分在第1、3、7 d时显著高于对照组(P均<0.05);死亡患者血清ACE2、PAB水平显著低于存活患者，PAF水平、APACHEⅡ评分显著高于存活患者(P均<0.05);Pearson相关分析，血清ACE2、PAB与APACHEⅡ之间呈负相关(P均<0.05),血清PAF与APACHEⅡ之间呈正相关(P<0.05);ACE2联合PAB检测曲线下面积(AUC)为0.988,95%CI为0.975～0.997,与AVE2、PAB单独检测比较，AUC更大(Z=3.12、2.025、1.964,P均<0.05),且联合检测特异性、灵敏度均更高。结论：血清ACE2、PAB及PAF的表达与APACHEⅡ评分密切相关，对SAP预后具有较高的预测价值。

• 单位
  重庆市大足区人民医院; 重庆医科大学附属第一医院