ACB和FNB应用于人工全膝关节置换术后的镇痛疗效及关节运动功能的影响

作者：王欣; 刘轼; 唐淼; 李毅

来源：宁夏医科大学学报, 2020, 42(11): 1103-1107.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2020.11.005

• 收肌管阻滞
• 股神经阻滞
• 人工全膝关节置换
• 镇痛

目的观察超声引导下收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)与股神经阻滞(femoral never block,FNB)在人工全膝关节置换(total knee throplasty,TKA)术后的镇痛效果及对关节运动功能的影响。方法选取2017年6月—2018年6月行单侧TKA患者50例为研究对象,随机分为ACB组和FNB组各25例。观察两组患者术前、术后股四头肌肌力和关节活动度;采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对两组患者术前、术后2、6、12、24、48 h疼痛进行评分;记录患者术后首次下床行走时间、术后48 h行走距离及不良反应发生情况。结果两组患者术前及术后2、6、12、24、48 h静息痛和活动痛的VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。在术后24、48 h股四头肌肌力比较中,ACB组优于FNB组(P<0.05);膝关节活动度对比中,ACB组患者在术后24、48、72 h的膝关节活动度优于FNB组(P均<0.05)。术中及术后两组患者均未出现明显并发症及不良反应。结论 ACB和FNB在TKA患者术后的镇痛疗效相当,ACB对于股四头肌肌力和关节运动功能的恢复较FNB快,其更有利于患者术后的早期功能锻炼和快速恢复。

• 单位
  安徽医科大学