奥氮平治疗ICU内谵妄患者的疗效分析

作者：季春莲^*; 孟建标; 沈莹; 张微; 庞丽莎; 徐敏荣

来源：中华危重症医学杂志(电子版), 2021, 14(02): 146-148.

• 谵妄
• 危重病
• 奥氮平

目的探讨应用奥氮平对ICU危重患者发生谵妄的疗效。方法根据ICU谵妄诊断的意识状态评估法诊断标准选取2019年1月至2020年12月ICU内发生谵妄的86例危重患者。将入选病例按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各43例。对照组患者给予ICU常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上加用奥氮平。比较两组患者谵妄持续时间、ICU住院时间及90 d病死率。采用Pearson相关分析探讨谵妄持续时间与ICU住院时间、90 d病死率之间的相关性。采用Kaplan-Meier生存曲线对两组患者的生存情况进行比较。结果治疗组患者的谵妄持续时间[(5.2±1.6)d vs.(6.1±1.9)d,t=2.045,P=0.018]及住院时间[(13±4)d vs.(15±4)d,t=2.029,P=0.046]均明显缩短,且治疗组患者90 d病死率[14.0%(6/43)vs. 32.6%(14/43),χ2=4.170,P=0.041]较对照组患者明显下降。Pearson相关分析显示,谵妄持续时间与ICU住院时间、90 d病死率均呈正相关(r=0.532、0.667,P均<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线显示,治疗组患者生存率明显高于对照组患者(χ2=4.101,P=0.043)。结论奥氮平对于治疗ICU患者谵妄有较好的疗效,为ICU患者谵妄的治疗打开新思路。

• 单位
  浙江省立同德医院