脑钠肽联合心脏射血分数对慢性心力衰竭的诊断价值及影响因素分析

作者：刘红

来源：中华保健医学杂志, 2019, 21(01): 77-78.

• 脑钠肽
• 射血分数
• 心率变异性
• 相关性

目的观察脑钠肽(BNP)和心脏射血分数(EF)对慢性心力衰竭的诊断价值,并分析其影响因素。方法选取2016年12月～2017年12月在遵义市第五人民医院接受治疗的慢性心力衰竭患者160例,所有患者均接受BNP和EF检查,观察两种指标检查对慢性心力衰竭的诊断准确性、特异度和灵敏度,分析影响诊断准确性的因素。结果 BNP联合EF对慢性心力衰竭的诊断准确率为100.00%,明显高于单项EF的75.00%和BNP的90.63%;BNP联合EF对慢性心力衰竭诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单项BNP和EF检查;不同性别的患者诊断准确率无差别,年龄≥65岁、有肺部体征、有水肿体征的患者诊断准确率较高;多因素分析结果显示,肺部体征和水肿体征是影响诊断准确率的重要因素(OR=0.435、0.422)。慢性心力衰竭患者的左心室射血分数(LEVF)水平与24 h全部RR间期的标准差(SDNN)、24 h每隔5 min全部RR间期的标准差(SDANN)、相邻RR间期的均方根(RMSSD)和NN50占总RR间期的百分百(PNN50)水平正相关;BNP水平与SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50水平负相关。结论 BNP对慢性心力衰竭的诊断价值较高,且诊断准确率受肺部体征和水肿体征的影响。