摘要

目的:分析三维动脉自旋标记(three dimensional-arterial spin labeling,3D-ASL)成像联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查在脑胶质瘤手术前治疗的评估价值。方法:选取2018年3月—2019年3月于郴州市第一人民医院经手术病理确诊的脑胶质瘤的患者42例,按照脑胶质瘤类型分为低级别胶质瘤组(LGGs组,n=20)和高级别胶质瘤组(HGGs组,n=22)。患者先行常规磁共振(MR)平扫、DWI、3D-ASL,再行MR增强扫描,对两组表观弥散系数(apparent diffusion coeffecient,ADC)及相对表观弥散系数(rADC)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)及局部脑血流量(rCBF)比较和相关性进行分析;利用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROCcurve)评估胶质瘤3D-ASL、DWI和3D-ASL+DWI最佳界值。结果:LGGs组的ADC和r ADC、高于HGGs组,CBF及r CBF低于HGGs组,差异有统计学意义(P <0.05),胶质瘤级别与ADC、r ADC呈负相关,与CBF、r CBF负相关(均P <0.05)。DWI的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为94.59%、89.97%和0.969;3D-ASL的相应数据分别为89.38%、94.67%和0.968;3D-ASL+DWI的相应数据分别为94.60%、95.48%和0.989。3D-ASL联合DWI评估LGGs、HGGs灵敏度或特异度强于单独使用3D-ASL或DWI(P <0.05)。结论:3D-ASL联合DWI对脑胶质瘤手术前治疗的评估价值更高。

  • 单位
    郴州市第一人民医院