Ki-67增殖指数在评估甲状腺髓样癌淋巴结转移及预后中的临床价值

作者：叶柳青; 朱慧能; 丁金旺^*; 郑伟慧

来源：中国耳鼻咽喉头颈外科, 2023, 30(06): 355-359.

DOI：10.16066/j.1672-7002.2023.06.004

• 甲状腺肿瘤
• 预后
• Ki-67
• 淋巴结转移

目的 探讨Ki-67增殖指数在评估甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma,MTC）淋巴结转移及预后中的临床价值。方法 回顾性收集2012年1月～2021年9月在浙江省肿瘤医院初治并手术的86例MTC患者，采用免疫组化技术检测MTC组织中Ki-67增殖指数，分析Ki-67增殖指数与MTC淋巴结转移的关系，并评价其在MTC预后判断中的意义。结果 86例MTC中淋巴结转移51例（59.30%），单因素分析显示，Ki-67增殖指数与MTC病灶数目、病灶大小、腺外侵犯、淋巴结转移各参数、淋巴结结外侵犯以及TNM分期相关（P均<0.05），而与MTC患者的性别、年龄、被膜侵犯、脉管侵犯以及是否达到生化治愈无关（P均>0.05）。采用Logistic多因素回归分析（向前LR法）结果表明，淋巴结转移与Ki-67增殖指数密切相关（P=0.001）。本组患者随访6～169个月，中位随访时间55个月，出现复发或转移14例，死亡5例，5年无复发生存率为79.7%,5年总生存率为93.2%。采用Kaplan-Meie法分析生存数据显示，Ki-67增殖指数与MTC预后（复发转移、死亡）无显著相关（Log Rank P>0.05）。结论 Ki-67增殖指数与MTC患者颈淋巴结转移密切相关，是预测MTC颈淋巴结转移的独立危险因素。

• 单位
  浙江省肿瘤医院