SLE患儿外周血TLR-4、HMGB1的表达及临床意义

作者：吕迎霞; 杨俊梅; 郑莉娟; 黄庆华

来源：检验医学, 2020, 35(11): 1143-1146.

• Toll样受体4
• 高迁移率族蛋白B1
• 系统性红斑狼疮

目的探讨Toll样受体4(TLR-4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在儿童系统性红斑狼疮(SLE)中的临床意义。方法选取40例SLE患儿(SLE组),以15名体检健康儿童作为正常对照组。将系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLEDAI)评分≥10分的患儿作为活动期组(20例),SLEDAI评分<10分的患儿作为稳定期组(20例),根据有无合并肾炎分为狼疮性肾炎组(24例)和非肾炎组(16例)。检测所有对象血清白细胞介素(IL)-17、IL-23、HMGB1、TLR-4水平。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。结果 SLE组血清IL-17、IL-23、HMGB1及TLR-4水平均高于正常对照组(P<0.05)。SLE活动期组血清IL-17、IL-23、HMGB1及TLR-4水平均高于稳定期组(P<0.05)。狼疮性肾炎组血清IL-17、IL-23、HMGB1及TLR-4水平均高于非肾炎组(P<0.05)。HMGB1与TLR-4、IL-17、IL-23均呈正相关(r值分别为0.424、0.563、0.498,P<0.05)。IL-17与SLEDAI评分呈正相关(r=0.726,P<0.05)。IL-23与SLEDAI评分、IgM、IgG、C反应蛋白(CRP)呈正相关(r值分别为0.615、0.321、0.465、0.587,P<0.05),与C3、C4呈负相关(r值分别为-0.461、-0.399,P<0.05)。HMGB1与抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体、IgM、IgG呈正相关(r值分别为0.727、0.659、0.487、0.550,P<0.05),与C3呈负相关(r=-0.367,P<0.05)。TLR-4与SLEDAI评分、抗dsDNA抗体、CRP、IgM呈正相关(r值分别为0.762、0.721、0.614、0.636,P<0.05),与C3、C4呈负相关(r值分别为-0.520、-0.434,P<0.05)。结论 TLR-4、HMGB1与儿童SLE的发生、发展有一定关系,且对提示SLE患儿肾脏损伤也有一定作用。

• 单位
  郑州儿童医院