肝脏局灶性结节增生的诊断和治疗

作者：周波; 韩少良; 陈宗静; 孔令铭

来源：肝胆胰外科杂志, 2020, 32(07): 419-422.

• 肝脏局灶性结节增生
• 影像学表现
• 外科切除
• 预后

目的总结肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的临床特点、影像学表现及临床诊治经验,以提高FNH诊疗水平。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院从1995年1月至2019年12月61例经手术病理证实FNH的临床病理资料及随访结果。结果临床表现:体检发现肝脏占位性病变42例(68.9%),上腹部不适或疼痛19例(31.1%)。腹部超声检查表现为低回声病灶48例(78.7%),高回声结节13例(21.3%);CT检查:表现为低密度病灶47例(77.0%),等密度病灶14例(23.0%);MRI表现为T1WI呈低或稍低信号35例(57.4%),T2WI呈均匀的等信号或稍高信号26例(42.6%)。治疗方式:肝肿瘤剜除术35例,肝不规则切除术22例,左半肝切除术2例及肝段切除术2例。术后并发胆漏、切口感染及肺部感染各1例,无死亡病例。术后随访1～10年(中位时间4.6年),除失访6例外,其他55例均未发现肿瘤复发及恶变。结论联合多种影像学检查可提高FNH术前诊断率,手术切除不仅安全而且可获得良好的效果。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院