儿童重症肺炎合并心肌损伤的危险因素分析及模型构建

作者：梁卓信; 张森雄; 韩咏

来源：临床肺科杂志, 2021, 26(07): 984-992.

• 重症肺炎
• 心肌损伤
• 危险因素
• 模型构建
• 儿童

目的探讨儿童重症肺炎合并心肌损伤的危险因素并构建相关预测模型。方法选取重症肺炎患儿266例为研究对象,根据患儿是否发生心肌损伤分为心肌损伤组(n=30)和无心肌损伤组(n=236),进行并发心肌损伤的危险因素分析,建立相关预测模型,并通过选取90例重症肺炎患儿进行临床验证。结果患儿入院时较高的血清PCT、hs-CRP、GDF-15、H-FABP水平及较大的Tei指数均是儿童重症肺炎合并心肌损伤的危险因素(P<0.05),相应的预测模型为Logit(P)=1.588×PCT+1.481×(hs-CRP)+1.732×Tei指数+1.975×(GDF-15)+1.911×(H-FABP)-6.072。该模型的ROC曲线下面积为0.800,灵敏度为0.867,特异度为0.822;Hosmer-Lemeshowχ2=7.236,P=0.511。临床验证结果显示该模型预测灵敏度为90.91%,特异度为86.08%。结论入院时较高的血清PCT、hs-CRP、GDF-15、H-FABP水平及较大的Tei指数均是儿童重症肺炎合并心肌损伤的危险因素,据此建立的预测模型区分,能力良好,校准度高,具有较高的预测价值。

• 单位
  柳州市妇幼保健院