红细胞分布宽度在评估严重多发伤预后中的价值

作者：王黎鹏; 宁睿; 骆建军; 姚远; 张茂; 施建国^*

来源：创伤与急诊电子杂志, 2020, 8(01): 1-6.

DOI：10.16746/j.cnki.11-9332/r.2020.01.001

• 红细胞分布宽度
• 严重多发伤
• 创伤严重程度评分
• 预后

目的探讨红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)和严重多发伤患者预后的关系。方法选取2018年10月1日至2019年4月1日浙江大学医学院附属第二医院和解放军第903医院两家创伤中心124例新入住ICU的严重多发伤患者。记录患者入科信息、第1、3、5天的RDW相关信息(D1RDW、D3RDW、D5RDW)、预后信息,根据出院是否存活,将患者分为存活组(n=102)和死亡组(n=22)。结果 RDW死亡组均较存活组明显升高,D1RDW[15.8(14.8,16.7)% 比 14.5(13.7,15.5)%,t=4.715,P<0.01]、D3RDW[17.0(15.0,17.7)% 比 13.8(13.6,14.9)%,t=7.571,P<0.01]、D5RDW[17.4(15.3,18.2)% 比 13.5(13.0,14.3)%,t=8.021,P<0.01]。不同组间RDW差异有统计学意义,死亡组RDW逐渐增加,而存活组RDW逐渐降低。入ICU后第1、3、5天的RDW对死亡的ROC曲线下面积分别为0.772,0.846,0.857,均显著>0.5(P均<0.01)。入ICU后第1、3、5天RDW对死亡预测的最佳临界点分别为15.6%、16.5%、15.3%。结论 RDW及其变化趋势能反映严重多发伤患者预后。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 贵州医科大学