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摘要
目的对1例糖尿病酮症酸中毒合并急性心肌梗死、上消化道出血的诊治作出一定总结, 以期提高对这类危重患者的救治能力。方法对贵州航天医院2021年11月14日收治因乏力、呕吐2 d, 加重伴意识模糊1 d入院的1例糖尿病酮症酸中毒合并急性心肌梗死、上消化道出血患者的临床症状、体征、实验室检查及随访情况进行系统性回顾性分析。结果该患者通过联合的方式评估容量状态并进行恰当补液、降糖、抗血小板、抗凝及抑酸等治疗后, 其酮症酸中毒及上消化道出血得到纠正, 血糖逐渐稳定, 且心肌坏死标志物肌钙蛋白及心衰标志物N末段脑钠肽前体转为正常。结论糖尿病酮症酸中毒合并急性心肌梗死、上消化道出血, 它们之间在治疗上存在矛盾, 分析此例患者的诊治过程, 对提高这类危重患者的救治能力, 降低病死率具有十分重要的意义。
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单位贵州航天医院
