青年中期人群首发重度抑郁障碍弥散张量成像研究

作者：刘代焱; 王尧; 胡先玲; 唐倩影; 罗菡; 任正伽; 郭俊伟; 姬凌; 谷珊珊; 瞿伟^*

来源：第三军医大学学报, 2019, 41(18): 1807-1814.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201904124

• 弥散张量成像
• 抑郁症
• 各异向性分数
• 径向扩散系数
• 青年人

目的利用弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging, DTI)探索青年中期人群(18～25岁)首发重度抑郁障碍(major depression disorder,MDD)脑白质神经环路结构的改变,以及脑白质神经环路结构改变与抑郁程度和病程的关系。方法选取2018年6-12月本院医学心理科青年中期MDD人群23例为抑郁症组,选取健康志愿者25例为对照组。两组均进行流调中心用抑郁量表(center for epidemiological studies depression scale, CES-D)和9条患者健康问卷(the 9-item patient health questionnaire, PHQ-9)测试,并进行磁共振扫描,获取DTI图像,利用基于纤维束示踪的空间统计分析方法(tract-based spatial statistics,TBSS)进行分析,通过无阈值簇群增强(threshold-free cluster enhancement, TFCE)方法进行多重比较校正,比较两组被试各向异性分数(fractional anisotropy, FA)、径向扩散系数(radial diffusivity, RD)、平均扩散系数(mean diffusion, MD)以及轴向扩散系数(axial diffusivity, AD)的差异,对两组纤维束有差异区域的FA值、RD值与PHQ-9评分和病程进行相关性分析。结果与对照组比较,抑郁症组左侧上纵束、右侧丘脑前辐射以及双侧皮质脊髓束FA值下降(TFCE,P<0.05),左侧上纵束RD值升高(TFCE,P<0.05),两组MD值和AD值差异无统计学意义;左侧上纵束RD值与病程呈正相关(r=0.534,P<0.05),左侧皮质脊髓束FA值与病程呈负相关(r=-0.659,P<0.05),左侧上纵束、右侧丘脑前辐射以及双侧皮质脊髓束的FA值和RD值与PHQ-9评分无显著相关(P>0.05)。结论青年中期首发MDD人群存在脑白质神经环路的改变,其改变可能与青年中期人群MDD病程有关。

• 单位
  第一附属医院放射科; 中国人民解放军陆军军医大学; 第三军医大学