脓毒血症伴急性肾损伤肾脏替代治疗时机的探讨

作者：冼凌军^*; 徐兴华; 谭其佳; 汤少铉; 叶国华

来源：现代临床医学, 2020, 46(03): 164-166.

• 脓毒血症
• 连续性肾脏替代治疗
• 急性肾损伤
• 治疗时机
• 存活率

目的:探讨脓毒血症伴急性肾损伤肾脏替代治疗的最佳治疗时机及疗效。方法:选取我院2017年1月至2019年6月期间收治的90例脓毒血症伴急性肾损伤患者,按照治疗时机的不同分为两组,观察组(45例)于48 h内启动持续肾脏替代疗法(CRRT)治疗,对照组(45例)于晚期启动CRRT,对两组治疗效果进行比较。结果:治疗半个月、1个月后,观察组存活率均显著高于对照组(P <0. 05),观察组APACHEⅡ评分均显著显低于对照组(P <0. 01);治疗3个月后,观察组血肌酐、尿量、IL-1β改善情况优于对照组(P <0. 01);观察组心血管事件发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:早期予以脓毒血症伴急性肾损伤患者CRRT效果理想,有利于改善患者炎症反应,稳定患者内环境,提高患者存活率。

• 单位
  云浮市中医院; 广东药科大学