老年心脑血管病影像学诊断与MTHFR基因多态性及同型半胱氨酸水平的相关性

作者：李卓然; 高咏璇; 林楚莹; 秦琴保; 梁广铁; 阙志权; 雷秀霞; 江新青^*

来源：实用医学杂志, 2019, 35(11): 1773-1779.

• 心脑血管疾病
• 电子计算机断层扫描/核磁共振成像
• MTHFR基因多态性
• 同型半胱氨酸
• 老年人

目的探讨心脑血管疾病影像学诊断与MTHFR基因多态性及同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性,为临床老年心脑血管疾病的早期诊治及实施预防管理提供依据。方法检测864例60岁以上住院患者的MTHFR基因多态性,筛选处于65～89岁的294例老年患者并采集其颈部彩色多普勒超声影像、颅脑CT/MRI影像及病案诊断等信息;对入选病例行血浆Hcy水平检测。结果脑梗死组CC型、CT型和TT型3种基因型所占百分率依次为43.38%、43.80%、12.82%,与非脑梗死组56.82%、36.36%、6.82%相比差异有统计学意义(χ2=18.438,P <0.001)。各疾病观察组TT型患者血浆Hcy水平均显著高于CC型(P <0.05)。颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血浆Hcy水平无相关性(P> 0.05);各基因型IMT以及颈动脉内膜分级差异均无统计学意义。结论 TT基因型患者的血浆Hcy水平显著高于CC基因型;MTHFR基因多态性与脑梗死、冠心病发生风险密切相关,但与颈动脉粥样硬化的发生未见直接相关性。

• 单位
  广州市第一人民医院; 广州医科大学