摘要
目的比较单、双相抑郁障碍前扣带回功能连接的差异, 探讨前扣带回功能连接与抑郁症状严重程度的关系。方法利用fMRI技术, 对符合DSM-Ⅳ诊断标准的30例单相抑郁障碍(unipolar depression)患者(单相抑郁组)、30例双相抑郁障碍(bipolar depression)患者(双相抑郁组)及年龄、性别、受教育程度相匹配的32名对照者(对照组)进行静息态fMRI扫描, 以前扣带回为感兴趣区进行功能连接分析, 比较组间差异, 并对功能连接强度与抑郁症状的严重程度之间的关联进行Pearson相关分析。结果 (1)与对照组相比, 单相抑郁组左侧前扣带回与左侧三角部额下回(t=3.48)、左侧顶下缘角回(t=3.15)之间的功能连接增强, 右侧前扣带回与左侧三角部额下回(t=3.52)之间的功能连接增强;(2)与对照组相比, 双相抑郁组左侧前扣带回与右侧颞中回(t=-4.00)之间的功能连接减低, 右侧前扣带回与左侧中央后回(t=-3.46)、右侧颞上回(t=-2.86)、右侧颞中回(t=-3.40)之间的功能连接减低;(3)与双相抑郁组相比, 单相抑郁组左侧前扣带回与左侧三角部额下回(t=3.58)、右侧三角部额下回(t=4.06)、右侧颞中回(t=3.25)、左侧顶下缘角回(t=3.27)、右侧顶下缘角回(t=3.99)之间的功能连接增强;右侧前扣带回与左侧三角部额下回(t=3.13)、左侧顶下缘角回(t=3.42)、右侧顶下缘角回(t=3.78)之间的功能连接增强(均采用Alphasim校正, P<0.001);(4)Pearson相关分析显示, 以上差异脑区功能连接强度与HAMD17总分均无相关性(-0.2<r<0.2, P>0.05)。结论静息态下单相抑郁患者前扣带回功能连接增强, 双相抑郁患者前扣带回功能连接减弱;单、双相抑郁障碍差异脑区功能连接强度与临床症状无相关性。
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单位北京回龙观医院; 北京大学