摘要
目的分析促红细胞生成素(EPO)对慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者相关指标的影响。方法选取2017年3月-2019年3月邵阳市中心医院收治的CHF合并贫血患者140例,根据随机数字表法分为观察组(70例)和对照组(70例)。常规抗心力衰竭治疗下,对照组单纯使用琥珀酸亚铁片治疗,观察组采用琥珀酸亚铁片联合EPO治疗。比较2组治疗前后血液生化指标[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、血清铁蛋白(SF)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、NYHA分级、6 min步行最大距离值(6MWD)、N端脑利钠肽原(NT-proBNP)]及炎性因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化情况,并统计2组不良反应发生情况。结果 2组治疗3个月后Hb、HCT、RBC、SF水平均明显高于治疗前(P <0.01),且观察组上述指标均高于对照组(P <0.05或P <0.01); 2组治疗3个月后LVEF、6MWD水平较治疗前明显升高,LVEDD、NYHA分级、NT-proBNP水平较治疗前明显降低(P <0.05或P <0.01),但治疗后,2组LVEF、6MWD、LVEDD、NYHA分级组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05),观察组NT-proBNP低于对照组(P <0.01); 2组治疗3个月后血清hs-CRP、Hcy、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(P <0.01),治疗3个月后,观察组血清hs-CRP、Hcy、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.01); 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.499,P=0.480),2组患者均未出现血栓形成,不良反应症状较轻,经相应治疗后均缓解。结论 EPO可纠正CHF合并贫血患者贫血情况,并减轻炎性反应,改善患者心功能,具有一定的临床应用价值。
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