320排CT全肝脾联合灌注对肝脏早期弥漫性病变的临床应用价值

作者：李元歌; 罗泽斌; 夏俊; 冯友权; 葛湛^*; 吴伟全^*

来源：广东医科大学学报, 2019, 37(06): 674-679.

• 320排CT
• 全肝脾联合灌注
• 肝脏早期弥漫性病变

目的探讨320排CT全肝脾联合灌注成像应用于肝脏早期弥漫性病变诊断的可行性及优越性。方法 23例正常肝脏志愿者(正常组)、23例肝纤维化患者(病例组)均用320排CT行全肝脾联合动态容积扫描,所获得图像利用灌注软件获取兴趣区的时间-密度曲线及灌注参数,并测量脾脏大小,然后应用合适的统计学方法对正常组及病例组各数据进行分析。结果病例组门静脉(PV)、肝脏及肝纤维化F4级脾脏的曲线峰值明显滞后,波峰宽大,且达峰后下降缓慢,形成较长时间平台期,峰值不明显。正常肝脏各肝叶肝动脉灌注量(AF)、门静脉灌注量(PF)、肝灌注指数(PI)差异均无统计学意义(P>0.05);病例组与正常组肝脏各叶PF差异有统计学意义(P<0.01),AF及PI差异无统计学意义(P>0.05);病例组与正常组的脾脏灌注参数差异有统计学意义(P<0.05);病例组中肝纤维化F2级与F3级脾脏AF及肝纤维化F2～F4级脾脏厚度的比较差异无统计学意义(P>0.05),余肝纤维化分组间的脾脏AF差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 320排CT动态容积全肝脾灌注成像从整体上评价肝脾微循环变化,对肝脏早期弥漫性病变的灌注分析有显著优势,从而为肝脏早期弥漫性病变的诊断及分级提供了更多依据。

• 单位
  广东医科大学附属医院