摘要
目的探讨急诊老年人心肺复苏的特点及成功相关因素。方法方便选取该院2018年4月—2019年4月接受心肺复苏的老年患者共100例进行研究,作为研究组,另选取同期100例接受心肺复苏的中年患者作为对照组。收集患者的相关临床资料,分析老年人心肺复苏的特点,并探讨成功的相关因素。结果导致老年患者心脏骤停的主要因素包括心血管系统疾病、中枢神经系统疾病、呼吸系统疾病、窒息等。研究组窒息14例(14.00%)导致的心脏骤停高于对照组3例(3.00%)(χ2=7.779,P=0.005),药物过敏或中毒4例(4.00%)(χ2=20.195,P=0.000)、溺水1例(1.00%)(χ2=8.865,P=0.003)导致的心脏骤停低于对照组的27例(27.00%)和11例(11.00%)(P<0.05)。研究组复苏成功率24.00%低于对照组的52.00%(χ2=5.195,P=0.023);两组入院时心室颤动(χ2=0.328,P=0.567)、反复除颤(χ2=2.040,P=0.153)、自主循环恢复(χ2=3.125,P=0.077)对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组100例老年心脏骤停患者中,复苏成功24例,失败76例。成功组心脏按压开始时间(χ2=22.209,P=0.000)、气管插管时间(χ2=3.992,P=0.046)、电除颤开始时间(χ2=24.088,P=0.000)以及肾上腺素用量(χ2=16.630,P=0.000)均与失败组对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别(χ2=0.043,P=0.836)、年龄(χ2=0.203,P=0.985)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊老年人心脏骤停的发病因素较多,且心肺复苏成功率较低。临床中应重点关注急诊老年患者,从早期心脏按压及电除颤、控制气管插管时间、合理使用肾上腺素剂量等方面入手,从而提高心肺复苏的成功率,保证患者生存,改善患者预后。
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