摘要
目的探讨乌司他丁针剂对脓毒症患者免疫功能的影响。方法将脓毒症患者随机分为治疗组(n=15)和对照组(n=15),治疗组给予20万U/d乌司他丁针剂微泵静脉注射,2次/d,连续7 d;对照组用同等量的生理盐水作为安慰剂对照。两组患者均于用药前和用药后第7天采血,检测T细胞亚群、NK细胞活性、免疫球蛋白以及C3、C4的变化。结果治疗组患者用药后第7天的CD3、CD4~+值,NK细胞明显上升,CD4~+/CD8~+比值上升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而免疫球蛋白以及C3、C4与时照组相比无明显变化(P>0.05)。治疗前两组患者APACHEⅡ评分值相似(P>0.05),治疗后两组患者APACHEⅡ评分值均有下降,但治疗组患者的分值下降较对照组快(P<0.05)。结论乌司他丁针剂可提高脓毒症患者细胞免疫功能,改善脓毒症患者的病情,但对脓毒症患者体液免疫和非特异性免疫无影响。
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单位浙江大学附属第一医院