不同手术方法治疗骨盆粉碎性骨折伴出血性休克及神经损伤临床研究

作者：常莎; 王鹏

来源：创伤与急危重病医学, 2018, 6(06): 356-357.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2018.06.06

• 骨盆粉碎性骨折
• 出血性休克
• 神经损伤

目的探讨不同手术方法治疗骨盆粉碎性骨折伴出血性休克及神经损伤的临床效果。方法选取哈尔滨医科大学附属第四医院自2014年4月至2017年4月收治的骨盆粉碎性骨折伴出血性休克及神经损伤患者37例为研究对象。全部患者均给予抗休克+整复骶髂关节脱位治疗。根据不同手术方式将患者分为A组(n=19)与B组(n=18)。A组为骨盆粉碎性骨折合并较大动脉的损伤,手术方式为经导管选择性的对损伤的动脉进行栓塞。B组为骨盆粉碎性骨折合并闭孔神经、股神经及精索损伤,手术方式为耻骨骨折复位手术+双神经孔扩大减压术+前路腹膜外减压会师术。比较两组患者的围术期指标,随访12个月后的Matta疗效及并发症发生情况。结果 B组手术时间长于A组,术中失血量少于A组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组开始术后床上活动时间、术后负重时间、Matta疗效优良率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论针对骨盆粉碎性骨折患者进行治疗时,判断其是否出现了出血性及神经损伤的情况,给予不同的手术治疗方法能够获得满意的治疗效果,两种不同的手术类型均存在各自的优劣势,需要根据患者具体情况进行选择。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第四医院