摘要
目的:系统评价肩关节松动术医治肩关节周围炎的治疗效果,了解其有效及安全性;方法:通过计算机查阅建库至2018年6月的肩关节松动术单独或联合其他疗法治疗肩周炎的临床随机对照试验(RCT),数据库包括:中国知网数据库(CNKI)、PubMed全文数据库、EMbase、TheCochraneLibrary、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)及万方等数据库,从筛选、纳入文献到质量评价和评估偏倚风险整个过程由2位工作员独立完成,并纳入RevMan5.3软件行数据分析;结果:共纳入11篇RCT文献,总病例数:共906例,其中试验组466例,对照组440例,有8篇显示关节松动术总有效率(MD=1.22,95%CI=[1.07,1.40],P=0.004)及痊愈率(MD=1.34,95%CI=[1.02,1.76],P=0.004)更高,4篇提及VAS评分(MD=-1.09,95%CI=[-1.65,-0.54],P=0.0001)试验组在减轻肩周炎疼痛程度上优于对照组,2篇提及ROM评分(RR=2.06,95%CI=[0.96,3.16],P=0.0002)试验组优于对照组;结论:对于肩关节周围炎患者,关节松动术在肩关节功能改善及疼痛减轻方面的临床疗效确切,且安全性较高;但本次Meta分析存在研究文献jadad评分总体偏低,样本量尚少、疗效标准及结局指标不统一等问题,因此,需要更多高质量的随机对照双盲试验来进一步验证肩关节松动术医治肩关节周围炎的疗效。
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