摘要
基于商业保险承办社会医疗保险的视角,比较分析了各种典型承办模式激励强度大小,探究了全过程健康风险管理激励的路径选择:再保险模式、长期合同和适宜规模。从公平竞争机制、费率动态调整机制、“保本微利”执行机制以及绩效评价机制4个方面,阐释了全过程健康风险管理激励的实现机制。
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单位江西中医药大学; 江西中医药大学附属医院; 神经内科
基于商业保险承办社会医疗保险的视角,比较分析了各种典型承办模式激励强度大小,探究了全过程健康风险管理激励的路径选择:再保险模式、长期合同和适宜规模。从公平竞争机制、费率动态调整机制、“保本微利”执行机制以及绩效评价机制4个方面,阐释了全过程健康风险管理激励的实现机制。