摘要

目的了解西安口岸出入境人员活动性肺结核的监测情况,为开展口岸结核病防控提供依据。方法以2015—2017年在西安口岸出入境时进行健康体检的所有人员为研究对象,共63 368名。根据研究对象在出入境健康体检传染病筛查中胸部X线摄影表现、PPD试验结果和实验室痰涂片联合GeneXpert MTB/RIF技术检测结果进行结核病诊断,分析3年来西安口岸出入境人员在不同时间、流向、性别、年龄、职业或人员类别等特征下结核病的检出情况。结果3年间共检出活动性肺结核患者106例,检出率167. 28/10万(106/63 368),其中痰涂片联合GeneXpert MTB/RIF技术检测病原学阳性56例,阳性率52.83%(56/106)。男性活动性肺结核患者检出率[191. 21/10万(92/48 115)]高于女性[91. 79/10万(14/15 253)],两者比较差异有统计学意义(χ2=6. 86,P<0.05);30~岁组活动性肺结核患者检出率最高[227.06/10万(46/20 259)],<20岁组最低[68. 55/10万(4/5835)],各年龄组总体差异有统计学意义(χ2=10. 11,P<0. 05);出境人员活动性肺结核患者检出率[184. 79/10万(95/51 411)]高于入境人员[92. 00/10万(11/11 957)],差异有统计学意义(χ2=5. 00,P<0. 05);不同职业或人员类别中劳务人员活动性肺结核患者检出率最高[202. 81/10万(89/43 883)],留学生最低[75. 30/10万(7/9296)],总体差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P<0. 05)。结论西安口岸出入境人员活动性肺结核疫情较高,需采取综合防控措施加强口岸结核病防控力度,其中30岁左右的劳务人员是防控的重点人群。