鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎有效性与安全性的Meta分析

作者：朱梦璐; 冀永进; 赵长青^*

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2019, 25(06): 585-590.

DOI：10.11798/j.issn.1007-1520.201906003

• 变应性鼻炎
• 鼻后神经切断术
• Meta分析

目的通过Meta分析的方法对鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的有效性与安全性进行分析,以明确该类手术的临床应用价值并提供相关循证学依据。方法通过计算机检索建库至2019年4月,在Embase、Pubmed、Web of Science数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)及中国期刊全文数据库(CNKI)公开发表的研究鼻后神经切断术治疗AR的临床研究,根据纳入排除标准对文献进行筛选、质量评价和数据提取后,应用Revman 5.3软件对文献原始数据进行Meta分析。结果总共纳入9篇临床研究,包含1 343例患者。Meta分析结果显示,鼻内镜下鼻后神经切断术治疗AR的有效率很高[RD=0.89, 95%CI(0.82, 0.95),P<0.001],术后鼻通气阻力减小[MD=0.33, 95%CI(0.03,0.62),P=0.03],鼻塞症状评分降低[MD=3.30, 95%CI(0.60,6.00),P=0.02],喷嚏症状评分减小[MD=3.21, 95%CI(1.80,4.62),P<0.001],流涕症状评分减小[MD=3.33, 95%CI(0.66,6.00),P=0.01],并发症发生率很低[RD=0.04, 95%CI(0.01, 0.08),P=0.03],结果均具有统计学意义。结论鼻后神经切断术治疗AR有效率约为89%,术后鼻通气阻力和鼻塞、打喷嚏、流涕等症状明显减轻,且术后并发症的发生率约为4%,因此该术式对于药物治疗无效的中重度AR患者是一种有效可行的治疗方式。

• 单位
  山西医科大学